Ομιλία για τον Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση

ΦΡΑΓΚΙΣΚΟΣ ΠΑΡΑΣΥΡΗΣ: Ευχαριστώ, κύριε Πρόεδρε.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αντιδράσει κάποιος απέναντι σε αυτή τη δημοσιονομική κρίση, τη δημοσιονομική δυσπραγία. Ένας τρόπος είναι να καταφύγει σε εικασίες, σε αόριστες προτάσεις και αφορισμούς, που είναι βέβαιο ότι θα σε οδηγήσουν σε αδιέξοδο. Ένας άλλος τρόπος είναι η απόλυτη άρνηση σε όλες τις προτάσεις. Υπάρχει και ένας τρίτος τρόπος, τον οποίο προτιμά, από ό,τι φαίνεται, η παρούσα Κυβέρνηση και με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα να γίνονται προτάσεις που έχουν στόχευση τη δυναμική παρέμβαση στην υπάρχουσα πραγματικότητα, επιχειρώντας πραγματικά μία αλλαγή των αρνητικών της δεδομένων.
Η παρούσα Κυβέρνηση, λοιπόν, αντί να περιορίζεται στις ευφάνταστες διαπιστώσεις, στις οποίες μας έχει συνηθίσει τελευταία και η Αξιωματική Αντιπολίτευση, προωθεί τη δημοσιονομική εξυγίανση με μία σειρά σημαντικών οριζόντιων παρεμβάσεων με στόχο την εξοικονόμηση πόρων, τον έλεγχο των δημόσιων δαπανών και τον εξορθολογισμό του δημόσιου τομέα.
Μία τέτοια παρέμβαση, κυρίες και κύριοι, είναι η εισαγωγή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ως εγχείρημα που μπορεί να δώσει ανάσα στα δημοσιονομικά προβλήματα του κράτους και να συμβάλλει στο βέλτιστο έλεγχο των δαπανών, ειδικότερα σε αυτήν την περίοδο που τόσο πολύ το έχουμε ανάγκη. Δυστυχώς, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, η χώρα μας κατέχει θλιβερές πρωτιές στη συνταγογράφηση και στην έκδοση παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων. Τα είπαν άλλωστε και όλοι οι συνάδελφοι, αλλά και ο κύριος Υπουργός. Ο αριθμός των ιατρικών συνταγών είναι τριπλάσιος στην Ελλάδα από ό,τι στις υπόλοιπες χώρες της Ευρωζώνης και η πραγματοποίηση αξονικών και μαγνητικών τομογραφιών είναι επίσης υπερπολλαπλάσιος. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη δραματική επιβάρυνση των δαπανών των φορέων κοινωνικής ασφάλισης.Το 2009 η φαρμακευτική δαπάνη ανήλθε στα 5.000.000.000 ευρώ και αποτελεί το 40% της ετήσιας κρατικής επιχορήγησης προς τα ασφαλιστικά ταμεία. Με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση μπορεί να εξοικονομηθεί περίπου το 20% με 25% αυτής της δαπάνης, πράγμα το οποίο αντιστοιχεί σε 1.000.000.000 ευρώ.
(EP)
(ML)
Σε μια χώρα όπως η Ελλάδα δεν έχουμε την πολυτέλεια να κάνουμε διαφορετικά και σύμφωνα με τα σημερινά δημοσιονομικά ελλείμματα ο εξορθολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης προβάλλει ως επιτακτική ανάγκη.
Θεωρώ άλλωστε, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, ότι μέσα σε αυτήν την Αίθουσα γνωρίζουμε ότι το «τρίγωνο» γιατροί, φαρμακοποιοί και φαρμακευτικές εταιρίες πρέπει να το εξυγιάνουμε. Αυτό θα έχει πολλαπλά οφέλη στη δημόσια υγεία, στην κοινωνική ασφάλιση, καθώς και στον ίδιο τον δημοσιονομικό έλεγχο. Έτσι μετά την ανατιμολόγηση και την υποκοστολόγηση που έχουμε κάνει στα φάρμακα της τάξης του 20% με 25%, την εφαρμογή της λίστας, με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση ουσιαστικά προσθέτουμε ένα ακόμα θεσμικό μέτρο, ένα ακόμα θεσμικό εργαλείο για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης προκειμένου να καταπολεμήσουμε την κατευθυνόμενη, την παράνομη και την προκλητή συνταγογράφηση.
Παράλληλα, είναι ένα μέτρο για να σταματήσει η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων, οι οποίοι ξοδεύουν πάρα πολύ χρόνο στις ουρές για να συνταγογραφούν φάρμακα, αλλά και να θεωρούν τις συνταγές, κάτι το οποίο καταργείται μέσα από το νομοσχέδιο αυτό, αλλά επίσης και για να σταματήσουμε και την παράνομη διακίνηση των βιβλιαρίων, που γινόταν και είναι γνωστό, από τα φαρμακεία στους γιατρούς και το αντίστροφο.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, το σχέδιο νόμου που συζητάμε σήμερα για την ηλεκτρονική καταχώρηση και εκτέλεση συνταγών θεμελιώνει επιτέλους στο χώρο της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης το αυτονόητο, δηλαδή την παροχή υπηρεσιών υγείας με συμμετρική αναλογία του κόστους σε σχέση με το ζητούμενο αποτέλεσμα. Εγώ οφείλω ως νέος πολιτικός και ως νέος συνάδελφος σε αυτήν την Αίθουσα να αναρωτηθώ τι ήταν αυτό που εδώ και δεκαπέντε χρόνια εμπόδιζε τη ψήφιση και την εφαρμογή του συγκεκριμένου νομοσχεδίου. Πραγματικά είναι απορίας άξιο ποια ήταν η δύναμη που σταματούσε, ενώ υπήρχαν τα τεχνικά μέσα εδώ και χρόνια, την ηλεκτρονική λειτουργία του συστήματος και την εφαρμογή ενός νόμου που το βλέπουμε, είναι μόλις οκτώ άρθρα και εξοικονομεί 1 με 1,2 δισεκατομμύρια ευρώ, όσο δηλαδή είναι η περικοπή των συντάξεων.
Και είναι απορίας άξιο πώς μέσα σε αυτήν την Αίθουσα υπάρχουν κόμματα που καταψηφίζουν αυτό το νομοσχέδιο που υπηρετεί την κοινή λογική, και μάλιστα πώς κόμματα της Αριστεράς είναι αντίθετα απέναντι σε ένα νομοσχέδιο που είναι υπέρ των ασφαλιστικών ταμείων, υπέρ του δημοσίου συμφέροντος και κόντρα στα ισχυρά συμφέροντα μιας εξαιρετικά μικρής μειοψηφίας, που μέχρι τώρα υπήρξε ιδιαίτερα ευνοημένη από αυτήν την κατάσταση χωρίς οργάνωση, που υπήρξε στο χώρο της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, με το νέο θεσμικό πλαίσιο επιτυγχάνονται πολλαπλοί στόχοι με πολυποίκιλο όφελος. Το νομοσχέδιο δεν διαθέτει μόνο πτυχές δημοσιονομικής εξυγίανσης, αλλά και ποιοτικές διαστάσεις μετασχηματισμού των παρεχόμενων υπηρεσιών, ελαχιστοποιώντας καταρχάς τα λάθη τα οποία μέχρι σήμερα και σύμφωνα με τα στοιχεία του Ι.Κ.Α. διαπιστώνονται στις συνταγές σε εξαιρετικά υψηλά ποσοστά.
Επιπλέον, συντελεί σημαντικά στην ελάφρυνση του φόρτου εργασίας των γιατρών και έχει υπολογιστεί ότι με το συγκεκριμένο σύστημα θα έχουμε εξοικονόμηση εκατό ωρών εργασίας ανά γιατρό το έτος. Ακόμα περισσότερο ελαφρύνονται οι φαρμακοποιοί, που συχνά σήμερα αναγκάζονται να διακινούν οι ίδιοι τα συνταγολόγια των ασθενών τους, ενώ πολλές φορές δέχονται πιέσεις και από τους ασθενείς να διαχειριστούν τα συνταγολόγια τους εν λευκώ και με το αζημίωτο βεβαίως.
Ευεργετικά αποτελέσματα θα έχει το νομοσχέδιο για τους φορείς κοινωνικής ασφάλισης, οι οποίοι θα έχουν πλέον ολοκληρωμένη ηλεκτρονική υποστήριξη για την εκκαθάριση των συνταγών και την κάλυψη των δαπανών φαρμακευτικής περίθαλψης. Τέλος, παράλληλα με το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης υποστηρίζονται η εποπτεία και ο συντονισμός των ενεργειών για τον έλεγχο των δαπανών του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης όλων των φορέων και κλάδων ασθενείας της κοινωνικής ασφάλισης.
Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, κυρίες και κύριοι, αποτελεί κατά κύριο λόγο μία κοινωνική απαίτηση, μία υποχρέωση της πολιτείας που δεν θα πρέπει να περιορίζεται μόνο στα οικονομικά κριτήρια ή στα κριτήρια καταστολής κάποιων κακών φαινομένων.
(Στο σημείο αυτό χτυπάει το κουδούνι λήξεως του χρόνου ομιλίας του κυρίου Βουλευτή)
Θα ήθελα μισό λεπτό, κύριε Πρόεδρε, αν έχετε την καλοσύνη.
Αυτό αποδεικνύεται άλλωστε από τα ποιοτικά χαρακτηριστικά που εισάγονται μέσα στο νομοσχέδιο. Γι’ αυτό άλλωστε επεφύλαξαν και μέσα στην Επιτροπή θετικές εκτιμήσεις για το υπό συζήτηση νομοσχέδιο οι εκπρόσωποι όλου του χώρου της υγείας. Και ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος και οι νοσοκομειακοί γιατροί, αλλά και ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος έκαναν λόγο για ένα θετικό βήμα κόντρα και απέναντι στην αναχαίτιση της υπερσυνταγογράφησης.
(ΧΑ)
Εν κατακλείδι, σχεδόν όλοι οι φορείς εξέφρασαν την πεποίθηση ότι η ηλεκτρονική συνταγογράφηση είναι απαραίτητη με αποκλειστικό σκοπό τη με καλύτερους και σύγχρονους όρους περίθαλψη των πολιτών. Οι εποικοδομητικές τους παρατηρήσεις δεν επισκίασαν τη σαφέστατη συναίνεσή τους απέναντι στην αναγκαιότητα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Οφείλω, ωστόσο, κύριε Υπουργέ, να επισημάνω ένα σημείο, ότι το σύστημα είναι μία χρήσιμη εφαρμογή που θα είναι στα χέρια ανθρώπων, θα είναι υπέρ του ελεγκτικού μηχανισμού, ο οποίος ωστόσο θα πρέπει να εποπτεύει συχνά και ουσιαστικά, διότι το σύστημα από μόνο του δεν αποδίδει. Εύχομαι να έχουμε μεριμνήσει κατάλληλα γι΄ αυτό, γιατί διαφορετικά με το εν λόγω σύστημα είναι εξίσου εύκολο οι επιτήδειοι να παρέμβουν. Σας είπα και στην Επιτροπή ότι με τον αριθμό ΑΜΚΑ και τη συνεργασία του γιατρού και του φαρμακοποιού θα μπορούν να συνταγογραφούνται παράνομα φάρμακα πολύ πιο εύκολα και εν αγνοία των ασθενών.
Κλείνω, λέγοντας ότι κατά παραίνεση και του κόσμου της υγείας, το υπό συζήτηση νομοσχέδιο οφείλει να ενταχθεί μακροπρόθεσμα σε μία στρατηγική συνολικής ηλεκτρονικής διαχείρισης των ιατρικών φακέλων των ασθενών, μέσω της χρήσης της ηλεκτρονικής κάρτας υγείας, ακόμη και πριν από τη θρυλούμενη κάρτα του πολίτη. Διότι πρέπει να πούμε ότι σε τελική ανάλυση ο στόχος της δημοσιονομικής εξυγίανσης μπορεί να συνδυαστεί κάλλιστα με τον ποιοτικό μετασχηματισμό του κοινωνικού κράτους. Σ΄ αυτό το πλαίσιο θεωρώ ότι εντάσσεται το νομοσχέδιο που συζητάμε σήμερα και γι΄ αυτό το υπερψηφίζω.
Ευχαριστώ.
(Χειροκροτήματα από την πτέρυγα του ΠΑ.ΣΟ.Κ.)